原發(fā)性肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑主要有以下幾種： 1、最早在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，經(jīng)門靜脈、膽道形成肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。腫瘤釋放一系列生長(zhǎng)因子，包括血管生長(zhǎng)因子，形成新血管，腫瘤細(xì)胞可沿新血管進(jìn)入門脈系統(tǒng)血液，或腫瘤生長(zhǎng)侵犯至膽管內(nèi)，細(xì)胞脫落造成血管內(nèi)轉(zhuǎn)移或膽管轉(zhuǎn)移，在肝內(nèi)形成局灶，造成肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。較大瘤體堵塞門靜脈主干時(shí)，可造成門靜脈高壓癥，堵塞膽管時(shí)可造成黃疸，因此，肝癌合并黃疸患者常伴有膽管癌栓，門脈或膽管癌栓患者術(shù)后效果較差，復(fù)發(fā)率較高； 2、肝外轉(zhuǎn)移主要是通過血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移最常見的轉(zhuǎn)移部位為肺，腫瘤細(xì)胞可沿肝靜脈系統(tǒng)回流至下腔靜脈系統(tǒng)，容易在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移灶，其次為骨和大腦。淋巴轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞可沿淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至門靜脈淋巴結(jié)，常見轉(zhuǎn)移部位為肝門區(qū)淋巴結(jié)，其次為胰周、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。種植轉(zhuǎn)移較少見，主要是從肝表面脫落癌細(xì)胞可直接蔓延至周圍臟器，或肝腫瘤破裂，癌細(xì)胞隨血液脫落至腹腔，種植在腹腔橫膈、盆腔等處，形成腹腔內(nèi)播散轉(zhuǎn)移。