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男子不育癥的原因

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 錢小強(qiáng) 主治醫(yī)師
男性不孕癥是指婚后一年內(nèi)沒有采取避孕措施,也沒有懷孕。男性不育癥的原因有大腦中樞問題、染色體問題、生殖道疾病等。1、大腦中樞問題:其檢查主要包括精液分析,如果有精子活力下降、濃度不足或者畸形率增高,則需要進(jìn)一步檢查B超,觀察睪丸的發(fā)育情況,包括有沒有輸精管的問題、靜脈曲張的問題。此外也要查性激素,包括睪酮、催乳素、黃體生成素、卵泡刺激素等。如果有相應(yīng)的變化,可能是因為大腦中樞的問題,導(dǎo)致繼發(fā)精子質(zhì)量的變化;2、染色體問題:另外也可以查染色體,如克氏綜合征可以表現(xiàn)出睪丸體縮小、性征不強(qiáng)烈。如果是克氏征,通常會伴發(fā)無精癥,需要通過穿刺取精或者顯微切開取精,來找到精子做二代試管。如果沒有精子產(chǎn)生,就要通過供精的方式達(dá)到生育的目的;3、生殖道疾?。耗凶硬挥€可能因為輸精管梗阻,如附睪炎或者射精管囊腫等。通過顯微手術(shù),包括輸精管和附睪的吻合,或者射精管開口囊腫的減壓等,達(dá)到射精通暢的目的。
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