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蛋白尿分類有哪些

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
蛋白尿的分類大體分為5類,包括腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、組織性蛋白尿、分泌性蛋白尿,通過蛋白尿分類,可以判斷疾病來源。但這只是初步進(jìn)行診斷,早期蛋白尿,當(dāng)?shù)鞍啄蚝苌俚臅r(shí)候,可以如此分類。但當(dāng)腎臟疾病進(jìn)展到很嚴(yán)重的時(shí)候,如出現(xiàn)腎病綜合征或者腎功能不全的時(shí)候,各種蛋白尿可以同時(shí)出現(xiàn),所以如果疾病在早期可以進(jìn)行相應(yīng)的分類。而且現(xiàn)在進(jìn)行分類的方法已經(jīng)被新的方法所代替,也就是尿白蛋白/肌酐比值、尿白蛋白/肌酐比值,可以區(qū)分此種蛋白質(zhì)是來源于腎小球,還是來源于腎小球以外的部分?;颊呖梢宰瞿蜉p鏈分析,如漿細(xì)胞病變造成腎臟損害,可以出現(xiàn)尿輕鏈蛋白增加。也可以進(jìn)行尿中腎血管功能的測定,測定尿中的視黃醇結(jié)合蛋白、β2微球蛋白是否增高,屬于反映腎小管和腎間質(zhì)異常的指標(biāo)。臨床上判斷蛋白尿分類的方法技術(shù)越來越先進(jìn),而原來的蛋白尿分類可能逐漸被放棄。
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