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腦血管堵塞如何治療好

參與醫(yī)生

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 董亞賢 主任醫(yī)師
腦血管堵塞的治療方法現(xiàn)在越來越多,最早的方法是在時(shí)間窗里溶栓。溶栓有動脈、靜脈期溶栓。但是治療效果最好的是靜脈溶栓。但是時(shí)間窗一般是3個(gè)小時(shí),即出現(xiàn)癥狀到入院用藥時(shí)間在3個(gè)小時(shí)之內(nèi)要完成整個(gè)診療。如果超過時(shí)間窗,達(dá)不到預(yù)計(jì)目的。所以目前靜脈溶栓還是首選在時(shí)間窗里。還可以動脈溶栓。動脈溶栓就是在DSA底下通過導(dǎo)管打藥。把栓子溶掉。血管內(nèi)治療,血管內(nèi)治療也是放導(dǎo)管進(jìn)去以后把里邊的栓子直接取走,叫做取栓。 目前用調(diào)節(jié)方法。開啟溶栓,溶栓完以后再取栓,聯(lián)合起來做血管內(nèi)治療。目前這兩個(gè)方法還是非常有效。目的就是能夠把堵掉血管重新開放,而且血管開通以后在時(shí)間窗里邊能夠保持腦細(xì)胞灌注,而且不會引起腦灌注損傷。要強(qiáng)調(diào)的是血管開放以后會導(dǎo)致腦灌注損傷,所以強(qiáng)調(diào)時(shí)間窗很重要。
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