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腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)如何治療

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
腰椎管狹窄可以引起腰部疼痛,也可以壓迫外周神經(jīng),出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。若出現(xiàn)腰疼,伴有椎管狹窄,壓迫神經(jīng),首選方法是先保守治療?;颊咭脚P硬板床、注意休息,避免劇烈活動、勞累。同時下地時要佩戴腰圍,即避免不戴腰圍活動,平時要注意坐姿,坐姿要正,避免扭著腰或坐姿不良,以免造成繼發(fā)性損傷。同時避免彎腰干活,尤其是彎腰搬東西。局部可以進(jìn)行理療,如熱敷、烤電、紅外線照射、針灸,可以有效改善癥狀。若疼痛較劇烈,可以口服非甾體類消炎藥,如塞來昔布、依托考昔,或活血化瘀、改善循環(huán)的藥物,如盤龍七片、邁之靈片等。若神經(jīng)癥狀較嚴(yán)重,可以用激素類藥物或甘露醇,可以減輕神經(jīng)水腫,有效緩解神經(jīng)疼痛癥狀。同時可以用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺片、維生素B1片。另外要適度鍛煉腰背部肌肉力量,如平板支撐、小燕飛、五點(diǎn)支撐等。若保守治療無效,癥狀持續(xù)加重,便要考慮手術(shù)治療。
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