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甲狀腺結(jié)節(jié)注意事項(xiàng)

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 苗芳 主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)其實(shí)隨著體檢水平越來(lái)越高,發(fā)現(xiàn)率也越來(lái)越高,甲狀腺結(jié)節(jié)目前最關(guān)注良惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)如果是良性結(jié)節(jié),預(yù)后也比較好,發(fā)展也比較緩慢,只需要注意平時(shí)不要吃太多含碘食物、定期到醫(yī)院做檢查就可以。如果是良性結(jié)節(jié),每半年到醫(yī)院去做一次甲狀腺彩超,動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)變化。其實(shí)大家最關(guān)注惡性結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)惡性結(jié)節(jié)發(fā)病率在所有結(jié)節(jié)里只占5%,即所有甲狀腺結(jié)節(jié)只有5%的結(jié)節(jié)是惡性,只有極少部分人需要做結(jié)節(jié)特別動(dòng)態(tài)觀測(cè)。 甲狀腺惡性結(jié)節(jié)1cm以上要盡早手術(shù),1cm以下叫甲狀腺微小結(jié)節(jié),微小結(jié)節(jié)現(xiàn)在循證醫(yī)學(xué)證據(jù)顯示做手術(shù)和不做手術(shù)預(yù)后一樣,五年生存率沒(méi)有變化。所以很多人主張?jiān)趷盒越Y(jié)節(jié),如果是1cm以下不做手術(shù),和良性結(jié)節(jié)處理辦法一樣即動(dòng)態(tài)觀察,每3-6個(gè)月做一次檢查就可以。所以對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié),主要要區(qū)分良惡性.良性結(jié)節(jié)半年觀察一次,惡性結(jié)節(jié)較大做手術(shù),1cm以下也可以采用動(dòng)態(tài)觀察。
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