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治療房顫的好方法

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 周寧 副主任醫(yī)師
房顫也叫心房顫動(dòng),是目前最為常見的一種心律失常類型,主要是由于心房顫動(dòng)的頻率超過300次/分以上,導(dǎo)致心房的功能喪失以及心房的血栓形成,導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律失常、心慌、心衰以及遠(yuǎn)期外周卒中的一種臨床綜合征。房顫的治療方法有很多,主要有以下三大類,第一是藥物治療,第二是射頻消融治療,第三是外科手術(shù)治療。至于哪種方法更好、哪種方法更適合患者,要取決于患者的基礎(chǔ)情況,具體分析如下:1、射頻消融治療:對(duì)于陣發(fā)性房顫,一般心臟結(jié)構(gòu)破壞不是特別嚴(yán)重,沒有嚴(yán)重的其他系統(tǒng)合并癥的房顫患者,可以選擇射頻消融進(jìn)行根治;2、外科手術(shù)治療:對(duì)于瓣膜性房顫,也就是風(fēng)濕性心臟病患者的房顫,這類房顫通常治療效果不是特別好,需要進(jìn)行換瓣治療。在瓣膜更換的手術(shù)過程中,可以考慮心臟外科直視下的迷宮手術(shù),進(jìn)行房顫的治療;3、藥物治療:對(duì)于一些非瓣膜性房顫,房顫時(shí)間過長(zhǎng),患者的心房破壞比較嚴(yán)重,同時(shí)有嚴(yán)重肌阻心臟情況的患者,可以考慮藥物治療。在抗房顫治療同時(shí),還有一類很重要的藥物治療方式就是抗凝治療。因?yàn)樾姆款潉?dòng)的患者腦卒中的發(fā)生率,較非房顫患者要高6倍左右,所以長(zhǎng)期的抗凝治療,對(duì)于沒有辦法進(jìn)行根治的房顫患者,也是必須執(zhí)行的一種治療方案。
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