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異位心律心房顫動(dòng)怎么治療
- 異位心律心房顫動(dòng)怎么治療
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 湯益民 主任醫(yī)師
心房顫動(dòng)的治療主要是針對(duì)心房顫動(dòng)的危害進(jìn)行治療。心房顫動(dòng)的危害主要有三個(gè)方面:
1、會(huì)在心臟內(nèi)部特別在心房產(chǎn)生血栓,血栓有可能脫落,脫落以后有可能導(dǎo)致動(dòng)脈栓塞。如果腦動(dòng)脈栓塞,就叫腦栓塞,即老百姓說的中風(fēng),如果腸系膜動(dòng)脈栓塞,可能會(huì)導(dǎo)致腸子要切掉一部分。如果終末動(dòng)脈如腳趾頭的動(dòng)脈栓塞以后,會(huì)導(dǎo)致腳趾壞死,可能要把腳趾都要切掉。所以房顫的主要危害是血栓事件,要對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分。如果評(píng)分出來血栓風(fēng)險(xiǎn)很高,就要進(jìn)行抗血栓治療,這非常重要,在絕大部分的房顫患者當(dāng)中,都需要采取抗血栓治療;
2、房顫會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大。如果心臟擴(kuò)大,就會(huì)產(chǎn)生心力衰竭,房顫會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。因此要針對(duì)心力衰竭進(jìn)行藥物干預(yù)、治療;
3、房顫如果年頭很長(zhǎng),心跳會(huì)變得很緩慢,這時(shí)如果太慢,慢到心臟可能停搏5秒、6秒,可能要裝起搏器,來預(yù)防心臟性猝死。房顫最好的治療辦法是希望能把房顫轉(zhuǎn)成正常竇性心律。單純的藥物治療,剛剛發(fā)作房顫時(shí),可能用靜脈藥物就能把房顫轉(zhuǎn)成正常心跳。發(fā)作一段時(shí)間以后,可以用電擊的方法讓房顫轉(zhuǎn)律。當(dāng)然也可以用射頻消融術(shù)做內(nèi)科介入手術(shù),可以把房顫消融掉,所以房顫的治療方法有很多。房顫有很多原因,如甲亢可以引起房顫。如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄可以引起房顫,針對(duì)原發(fā)疾病的治療也許可以讓房顫也恢復(fù)成正常心跳。
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