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鹽酸曲馬多片對(duì)腎危害大嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 孟文爽 主管藥師
鹽酸曲馬多片對(duì)腎危害不大,具體如下:1、腎功能正常的患者:使用鹽酸曲馬多片,不會(huì)導(dǎo)致腎功能損傷。已經(jīng)存在腎損傷的患者,需要調(diào)整鹽酸曲馬多片的用藥劑量。鹽酸曲馬多片,大約80%經(jīng)肝代謝,之后約90%的原型,及其代謝產(chǎn)物由腎臟代謝,隨尿排出,所以一般不會(huì)對(duì)腎臟造成危害;2、腎功能不全的患者:清除鹽酸曲馬多片的能力會(huì)減弱,從而導(dǎo)致藥物的半衰期會(huì)增加。所以,腎功能已經(jīng)受損的患者,服用鹽酸曲馬多片時(shí),需要根據(jù)具體情況來(lái)調(diào)整用藥劑量。輕度腎功能不全的患者,使用鹽酸曲馬多片的時(shí)候,無(wú)需調(diào)整劑量;中重度腎功能不全的患者,服用鹽酸曲馬多片的時(shí)候,可以增加給藥的間,每十二小時(shí)一次,每天服用,最高劑量為200mg。間歇性血液透析的患者,比如每周透析3次,尿毒癥可能會(huì)降低癲癇發(fā)作的預(yù)遲。建議這類患者,要降低初始治療的劑量,同時(shí)延長(zhǎng)給藥間隔,并且緩慢滴定到最佳劑量,避免使用鹽酸曲馬多片的緩釋制劑。
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