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食道癌手術(shù)后咳嗽是什么原因
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 何明 主任醫(yī)師

食管癌手術(shù)后病人在短期內(nèi)有一段時間經(jīng)常會出現(xiàn)咳嗽,一般常見的原因是麻醉刺激。因為手術(shù)時間較長,而現(xiàn)在都是吸入性麻醉,是全麻的插管,對氣管是一種損傷,所以會造成病人的刺激性咳嗽。
此外,患者可能存在肺部炎癥,肺部炎癥也是造成病人術(shù)后咳嗽的原因。還有的病人可能會出現(xiàn)長期咳嗽,而這類病人往往有反流的情況。胃液是酸性的液體,切除食管后吻合口并沒有開閉的功能。正常情況下胃內(nèi)存在賁門,賁門只允許東西下行,而不允許東西向上反流。手術(shù)將賁門破壞,所以胃液有時會反流到食管,進(jìn)而反流到咽部,也是造成病人長期出現(xiàn)慢性咳嗽的原因。
現(xiàn)在管狀胃的應(yīng)用已經(jīng)降低了胃液反流,但很難保證所有的病人均不出現(xiàn)這種情況。因此需要應(yīng)用藥物治療,如抗酸藥物。此外,病人需保持一定的體位,并且進(jìn)食時不能過量,從而達(dá)到控制咳嗽的目的。

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