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食道癌三切口手術(shù)后注意什么

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 張澤峰 副主任醫(yī)師
食管癌三切口手術(shù)圍手術(shù)期與其它的食管癌術(shù)后沒有特別大的區(qū)別,只是切口比較多,腹部和胸部各有一切口,對胸式呼吸和腹式呼吸的影響都非常大。由于刀口比較多,術(shù)后幫患者活動時要注意患者的疼痛癥狀是否非常嚴(yán)重。 鼓勵患者咳嗽,因?yàn)樾厥胶粑?、腹式呼吸受限制,患者疼痛,本能的拒絕咳嗽或多做劇烈的胸腹式運(yùn)動,這樣不利于術(shù)后排痰,痰排不出來,術(shù)后發(fā)生感染和肺炎的機(jī)會比較高,感染嚴(yán)重的會造成低氧血癥,傷口愈合也會受影響,所以既要想辦法減輕疼痛,同時還要盡量幫助排痰。 不管哪種術(shù)式,飲食都需要細(xì)嚼慢咽、少食多餐。體位非常重要,一定要半躺著睡覺,尤其是三切口后,吻合口一般在頸部且非常高,所以要求患者半躺著睡覺,否則反上來,距離太短,很容易誤吸到氣管。建議吃完飯以后歇半小時,再活動一段時間,讓胃里邊食物盡快到腸道比較好。
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