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乳腺結(jié)節(jié)腋窩有淋巴結(jié)正常嗎

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
乳腺結(jié)節(jié)伴有腋窩淋巴結(jié)是一種正常的現(xiàn)象。淋巴結(jié)本身是一個(gè)正常的生理結(jié)構(gòu),屬于人體免疫系統(tǒng)的一部分,可以幫助抵御外來(lái)的細(xì)菌、病毒,以及其他感染。腋窩正常情況下便有淋巴結(jié),但在炎癥反應(yīng)過(guò)程中,例如有肺炎或有皮膚的蚊蟲(chóng)叮咬發(fā)生后,局部區(qū)域的淋巴結(jié)會(huì)發(fā)生腫大,產(chǎn)生免疫反應(yīng),幫助對(duì)抗外來(lái)的感染和炎癥。乳腺結(jié)節(jié)同時(shí)伴有腋窩淋巴結(jié),是很正常的一種現(xiàn)象,主要擔(dān)心是發(fā)生乳腺癌,甚至是腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但在通常情況下,乳房病灶沒(méi)有惡變的情況下,腋窩淋巴結(jié)出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的可能性很小,因此注意力主要應(yīng)該放在乳房的結(jié)節(jié)上。乳腺結(jié)節(jié)可以通過(guò)影像學(xué)的方法,來(lái)判斷良惡性。如果有乳腺癌的家族史,則每年需要做2次乳腺的常規(guī)查體,以及影像學(xué)檢查,如果沒(méi)有乳腺癌的家族史,每年做1次檢查即可。通常在檢查的報(bào)告單中,會(huì)獲得乳腺結(jié)節(jié)良惡性可能的數(shù)據(jù),即BI-RADS分類,如果分類分在1類、2類或3類,便屬于良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)分類在4類以上,則需要提高警惕,做更多的影像學(xué)檢查,甚至用手術(shù)的方式通過(guò)活體組織檢查,來(lái)取得病理診斷。
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