如果肺炎病人或者氣管炎病人治療效果較差，尤其是發(fā)熱、咳嗽超過半個月以上，用藥無效果，這時臨床上就會懷疑為肺結(jié)核。 患者需要進一步做流行病學調(diào)查，比如其父母、爺爺奶奶等住在一起的人有沒有感染肺結(jié)核的可能性。如果發(fā)現(xiàn)家人患有開放性結(jié)核，則為重要的一條線索。 此外還要做化驗，包括PPD皮膚試驗或者抽血，甚至做氣管鏡、CT，來發(fā)現(xiàn)患者有沒有結(jié)核相關證據(jù)。總體上肺結(jié)核診斷為綜合評估，病史結(jié)合必要的檢查才能做出準確判斷。