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心源性猝死的病因
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 張久亮 主任醫(yī)師
心臟驟停、心源性猝死的原因,91%以上都是由于致命性的心律失常導(dǎo)致,致命性的心律失常主要就是室顫和室速,其中室顫占70%-80%的比率。猝死的患者,絕大多數(shù)都有心臟結(jié)構(gòu)的異常,包括冠心病、肥厚型心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎、浸潤(rùn)性病變和室內(nèi)異常通道等心臟結(jié)構(gòu)改變,是室性快速心律失常產(chǎn)生的基礎(chǔ),而室性快速心律失常又是心臟猝死的主要原因。盡管高血壓是冠心病的主要危險(xiǎn)因素之一,但是單純的高血壓并不會(huì)直接導(dǎo)致患者猝死。如果高血壓造成左室的肥厚,使心臟在結(jié)構(gòu)上出現(xiàn)損傷,心臟在結(jié)構(gòu)上的損傷,也使患者具有致命性心律失常所產(chǎn)生的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。有研究表明,左心室體積每增加50g/m^2,心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)增加45%。
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