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房間隔缺損術(shù)怎么做
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 葉贊凱 主任醫(yī)師
實際上房間隔缺損手術(shù),包括開放性手術(shù)、開胸手術(shù)和介入封堵手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),根據(jù)采用的方式不同,其手術(shù)方法也不一樣。最長、最悠久歷史的正中開胸手術(shù),胸上劃一個口子,顯露好以后轉(zhuǎn)體外循環(huán)。轉(zhuǎn)體外循環(huán)以后,切心房、切右房,在心房插管完畢以后,補上房間隔的缺損,進(jìn)行直接的縫補或者是用補片修補,然后正中開胸也可以用右側(cè)腋下小切口。如果不用這個方式,可以在射線引導(dǎo)下,經(jīng)過股靜脈穿刺把相應(yīng)的導(dǎo)絲和導(dǎo)管,送過心臟,到達(dá)房缺,然后進(jìn)行封堵器的封堵治療。如果不用這個方法,用的經(jīng)胸方式也是一些小切口,通過一個路徑以后,把相應(yīng)的封堵器送到房缺的位置進(jìn)行封堵。經(jīng)胸的方式和經(jīng)體的方式,都能夠完成整個房間隔缺損手術(shù)。即房間隔缺損手術(shù)方式,現(xiàn)在有多種的選擇,如何做,選擇哪種方式就怎么做,要根據(jù)病人的實際情況,具體方式具體定。
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