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雙相障礙嚴重的表現(xiàn)
- 雙相障礙嚴重的表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 鐵常樂 副主任醫(yī)師
雙相障礙是一種情感障礙,即是心境障礙中的一大類疾病。心境障礙包括雙相障礙、抑郁障礙。首先相對于抑郁障礙,雙相障礙的癥狀表現(xiàn)更復雜,因為在整個病程中,患者會出現(xiàn)躁狂發(fā)作、輕躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、混合發(fā)作等問題。故診斷難度更大,而平均診斷時間可能是7-8年,有些患者首次發(fā)作是抑郁,則很難辨別清楚到底是抑郁障礙,還是雙相障礙,可能在很長時間之后,才出現(xiàn)躁狂或者輕躁狂發(fā)作,故診斷難度比較大。
其次,雙相障礙是一種對癥治療,需要長期的全病程治療,故治療難度也較大。而且治療的效果還和患者對藥物的耐受程度、患者的依從性有關(guān),故相對于抑郁障礙,雙相障礙的預后比抑郁障礙稍差。雙相障礙如果反復發(fā)作,對患者遠期的認知功能是有影響的。甚至于有一些國外的研究認為,在雙相障礙首次發(fā)作的時候,可能對遠期認知功能的影響已經(jīng)存在。而且如果患者的預后不好,癥狀出現(xiàn)加重時,會出現(xiàn)一些行為問題,包括沖動傷人、攻擊行為、自傷自殺行為等。
故雙相障礙重要的是及時發(fā)現(xiàn),及時正確診斷,及盡早開展系統(tǒng)的全病程治療,才可起到預防疾病復發(fā),維持患者社會功能的作用。
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