慢性胰腺炎由于病變程度不同，癥狀和體征等臨床表現(xiàn)也有很大差異，具體如下： 1、腹痛是主要的臨床癥狀，腹痛劇烈起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹放射至背部，累及全胰腺則呈腰帶狀的向腰背部放射痛。飲酒誘發(fā)胰腺炎，常在醉酒后12-48小時(shí)期間發(fā)病，膽源性胰腺炎常在飽餐后出現(xiàn)腹痛； 2、嘔吐劇烈而頻繁，可伴隨咖啡樣胃內(nèi)容物； 3、腹脹早期為反射性的腸麻痹，嚴(yán)重時(shí)可由腹膜后蜂窩織炎刺激所致，鄰近胰腺的上段小腸橫結(jié)腸麻痹擴(kuò)張，腹脹以上腹為主，腹腔積液時(shí)腹脹更明顯，病人排便、排氣停止，腸鳴音減弱或消失。 腹膜炎體征，水腫性的胰腺炎壓痛只限于上腹部，常無(wú)明顯的肌緊張，出現(xiàn)壞死性胰腺炎時(shí)可并發(fā)肌緊張和反跳痛，范圍較廣，遷延全腹。還有其它癥狀，如在發(fā)病初期可以出現(xiàn)中度發(fā)熱，合并膽管炎時(shí)可以伴有寒戰(zhàn)、高熱、胰腺壞死，伴隨感染時(shí)高熱為主要癥狀之一。黃疸可以見(jiàn)于膽源性的胰腺炎或者膽總管被水腫的胰頭壓迫所致。重癥胰腺炎病人出現(xiàn)脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降、低血容量乃至休克，一部分出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，還有精神癥狀，如意識(shí)模糊、昏迷。少數(shù)重癥胰腺炎可以出現(xiàn)左腰部、臍周青紫斑，胃腸出血時(shí)可發(fā)生嘔血、便血，血鈣降低時(shí)可出現(xiàn)手足抽搐。