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無脈性室速可以除顫嗎
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
無脈性室速不僅可以除顫,而且應(yīng)該馬上進(jìn)行除顫治療。無脈性室速是指患者發(fā)生室性心過速,同時(shí)室性心動(dòng)過速造成明顯的血流動(dòng)力學(xué)的障礙。室性心動(dòng)過速導(dǎo)致的心臟跳動(dòng),并不能產(chǎn)生有效的脈搏和血壓,患者會(huì)由于腦部不能得到足夠的供血,會(huì)出現(xiàn)明顯的意識(shí)喪失,和心室顫動(dòng)這種惡性心律失常表現(xiàn)類似。此時(shí)必須馬上對(duì)患者進(jìn)行電除顫,進(jìn)行電復(fù)律,有希望將患者的室性心動(dòng)過速轉(zhuǎn)變成竇性心律。如果是持續(xù)的無脈性室速,患者很快就會(huì)由于腦部的缺血,產(chǎn)生不可逆的腦組織損傷,甚至逐漸出現(xiàn)死亡。所以發(fā)現(xiàn)無脈性室速的患者,處理原則和心室顫動(dòng)一樣,需要立刻進(jìn)行電除顫。并且在電除顫的間期,要對(duì)患者的心律進(jìn)行判斷,同時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,盡可能地挽救患者的生命。
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