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腎積水會(huì)導(dǎo)致尿毒癥嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎積水有可能導(dǎo)致尿毒癥發(fā)生,腎積水發(fā)生以后,最嚴(yán)重的并發(fā)癥狀有2個(gè),一個(gè)是急、慢性的腎后性腎功能不全,另外一個(gè)就是合并感染,具體分析如下:1、急、慢性的腎后性腎功能不全:如果腎積水發(fā)生在孤立腎,或者是雙側(cè)梗阻引起的腎積水,此時(shí)患者根據(jù)具體病情,可能會(huì)導(dǎo)致急性或者慢性的腎后性腎功能不全,尤其是慢性梗阻。慢性梗阻因?yàn)榕R床癥狀并不明顯,患者通常忽視,當(dāng)發(fā)現(xiàn)時(shí),腎功能損害可能已經(jīng)非常嚴(yán)重,到達(dá)尿毒癥期;2、合并感染:由于積水以后導(dǎo)致細(xì)菌感染,會(huì)出現(xiàn)腎積膿。腎積膿以后,會(huì)出現(xiàn)尿膿毒血癥,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致感染性休克發(fā)生,危及患者生命。上述情況通常是腎積水最嚴(yán)重的并發(fā)問(wèn)題,在治療上以解除梗阻作為治療的首要目的。當(dāng)解除梗阻存在困難時(shí),通常先進(jìn)行尿液引流,改善腎功能或者改善感染狀態(tài)。當(dāng)病情控制以后,再進(jìn)行解除梗阻的治療。如果上述問(wèn)題引起了不可逆的損傷,比如慢性腎功能不全,此時(shí)可能就需要進(jìn)行透析治療,而對(duì)于感染,可能要進(jìn)行切除腎臟處理。
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