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貧血的輕中重度三個分期
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
貧血是指單位容積中循環(huán)血液中紅細(xì)胞的數(shù)量、血紅蛋白值以及血球壓積,低于同年齡、同性別、同地區(qū)的正常值的下限。臨床是以血紅蛋白值為標(biāo)準(zhǔn),按照3、6、9之分,將貧血分為輕、中、重度。1、血紅蛋白值:如果成年男性血紅蛋白值于120g/L,成年女性血紅蛋白值低于100g/L,視為貧血。如果血紅蛋白值<90g/L,視為輕度貧血;血紅蛋白值在60-90g/L,視為中度貧血;血紅蛋白低于60g/L,視為重度貧血。需要注意的是,貧血的嚴(yán)重程度,并不能完全依賴血紅蛋白值;2、貧血發(fā)生的速度:一般情況下,當(dāng)血紅蛋白濃度低于或者是在80-90g/L,一般會出現(xiàn)貧血的癥狀,還會與貧血發(fā)生的速度有關(guān)。對于急性失血患者,如果短期內(nèi)失血量達(dá)到循環(huán)總量的20%,這時患者可以表現(xiàn)為臉色蒼白、直立性心動過速、低血壓,而血紅蛋白值可能還是中度貧血。實(shí)際上臨床已經(jīng)很嚴(yán)重了,需要立即的補(bǔ)液、輸血。如果失血量進(jìn)一步加大,可能會引起休克甚至危及生命。而對長期的慢性的貧血,有些患者的血紅蛋白值低到30-40g/L,依然能生活自理??傊?,貧血的輕、中、重度三個分期,是按照血紅蛋白值3、6、9之分。但是真正的貧血嚴(yán)重程度,還是與個人的年齡、引起貧血的原發(fā)病、心肺代償功能等多個因素相關(guān)。
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