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肺結核疫苗副作用
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參與醫(yī)生
長沙市中心醫(yī)院 傅愛 主任醫(yī)師
卡介苗是目前臨床使用的唯一結核病疫苗,是一種減毒疫苗,在接種2周左右可以出現(xiàn)局部紅腫、浸潤、化膿形成小潰瘍,嚴重者需要采取適當處理治療。接種過程中偶爾可見下列反應:
1、淋巴結炎癥:發(fā)生率在0.05%-0.2%,接種后1-2個月頸部、腋下、鎖骨上下等淋巴結腫大,腫大通常>1cm或發(fā)生膿瘍破潰;
2、類狼瘡反應:與結核菌株剩余毒力有關;
3、疤痕:因為豐富的肉芽組織形成疤痕突起,有時呈疤痕瘤,多見于不做OT試驗而直接皮上劃痕接種者;
4、播散性感染:接種后嚴重不良反應是細菌進入血流發(fā)生播散性感染,包括淋巴結、肺、腎、脾和其他臟器,稱為播散性卡介苗病,發(fā)生率極低,但病死率高,超過60%。
疾病發(fā)生與患兒本身患有先天性免疫缺陷癥有關,接種卡介苗安全。但對于早產(chǎn)、難產(chǎn)新生兒或新生兒體重在2.5公斤以下、嬰兒腹瀉、發(fā)熱體溫在37.5℃以上、全身濕疹或全身皮膚病、各種急性傳染病以及既往預防接種存在過敏反應者,體質(zhì)虛弱以及正在進行其他預防接種不滿2兩周者,為慎重起見應該暫緩接種。
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