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預(yù)防肺結(jié)核的疫苗有哪些
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參與醫(yī)生
長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院 傅愛(ài) 主任醫(yī)師

卡介苗是目前在臨床唯一使用的結(jié)核病疫苗,是一種無(wú)毒牛型結(jié)核菌活菌疫苗,接種后人體獲得一定免疫力,對(duì)結(jié)核病有特異性抵抗力。WHO推薦1歲以下嬰兒接種卡介苗,每年大約有1億嬰兒接種,覆蓋率在80%左右。我國(guó)卡介苗已經(jīng)納入計(jì)劃免疫之中,新生兒和PPD試驗(yàn)陰性兒童都建議接種??ń槊缭陬A(yù)防兒童結(jié)核病,特別是危及到兒童生命的嚴(yán)重類(lèi)型,如結(jié)核性腦膜炎、血行播散性結(jié)核等具有較好療效,但對(duì)于成人保護(hù)有限,不足以預(yù)防感染和發(fā)病。
卡介苗預(yù)防效果不理想,可能與制備疫苗的菌株發(fā)生變異、環(huán)境分枝桿菌的感染有關(guān)。目前針對(duì)新型結(jié)核疫苗方面進(jìn)行大量研究,包括亞單位疫苗、新型減毒結(jié)核分枝桿菌疫苗、重組卡介苗疫苗、DNA疫苗,但都只在臨床試驗(yàn)中,尚未進(jìn)入臨床使用。

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