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怎么判斷疝氣嵌頓了
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參與醫(yī)生
杭州市紅十字會醫(yī)院 葉宇 副主任醫(yī)師

疝氣嵌頓可以通過癥狀、體征、查體,以及輔助檢查判斷。以最常見的腹股溝疝為例,正常疝氣應該表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復性包塊,在站立或行走時腹壓增大,腹股溝區(qū)包塊向外突出。當平臥或休息時腹內(nèi)壓減小,包塊就會回納。如果發(fā)生疝氣嵌頓,當平臥或休息時,腹股溝區(qū)包塊不向腹腔回納。如果發(fā)生嵌頓,腹股溝區(qū)包塊可能有局部壓痛。
如果是疝內(nèi)容物發(fā)生感染,可能有局部紅腫、破潰。疝內(nèi)容物嵌頓如果為網(wǎng)膜,時間過久會發(fā)生網(wǎng)膜壞死,可能有腹痛、惡心、嘔吐或發(fā)熱癥狀。如果嵌頓的疝內(nèi)容物為腸管,時間過久會引起腸梗阻癥狀,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、肛門停止排氣排便等。如果引起腸管穿孔,容易導致彌漫性腹膜炎。

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