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小兒疝氣嵌頓怎么辦

參與醫(yī)生

銀川市婦幼保健院 姜蘇曉 副主任醫(yī)師
懷疑小兒疝氣出現(xiàn)嵌頓的時候,家長可以先根據(jù)小兒的狀況,還有局部體征,迅速做大概的判斷。如果疝塊的局部皮膚色澤正常,小兒沒有特殊不舒服的癥狀,可以先把患兒處于平仰臥位,或者是頭低腳高位,傾斜30°左右,盡量哄勸患兒停止哭鬧保持安靜,同時用手輕輕地將腫物往腹腔方向推送,如果難以復(fù)位,就要前往醫(yī)院請醫(yī)生協(xié)助進(jìn)行復(fù)位。如果小孩的疝塊存在的同時,已經(jīng)伴有哭鬧不止或者陣發(fā)性腹痛嘔吐等癥狀,就說明已經(jīng)出現(xiàn)一定的梗阻癥狀,這個時候就不應(yīng)該再去等待了,應(yīng)該及時送到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位治療,醫(yī)生會根據(jù)查體,包括輔助檢查的情況來判斷是手法復(fù)位還是急診手術(shù)。如果上述癥狀存在同時,局部的腫塊質(zhì)地變得很硬,皮膚出現(xiàn)紅腫或者發(fā)青紫色,可能提示腸管缺血、壞死這些嚴(yán)重并發(fā)癥的幾率大大增加了,多數(shù)情況下,要進(jìn)行急診手術(shù)探查和相應(yīng)的治療。手術(shù)當(dāng)中如果判斷腸管已經(jīng)缺血壞死或者穿孔,必須進(jìn)行壞死腸段的切除,然后再進(jìn)行腸吻合手術(shù)。
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