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尿蛋白是弱陽(yáng)性是怎么回事

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
尿中的蛋白質(zhì)出現(xiàn)了(±),如何進(jìn)行處理,需要分析不同的原因:1、生理性原因:正常人的尿液中有一定的蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)總量<150ml/d,但是尿常規(guī)中蛋白質(zhì)是(-)。如果出現(xiàn)了尿常規(guī)中蛋白質(zhì)(±)的現(xiàn)象,有可能是尿液濃縮、劇烈活動(dòng)、勞累或者女性的特殊時(shí)期,或者某些疾病造成的體溫升高而造成的尿中蛋白質(zhì)(±)現(xiàn)象。當(dāng)恢復(fù)了正常的尿液濃度,或者充分地休息、戒煙、戒酒,對(duì)其他疾病進(jìn)行治療,體溫降到正常以后,尿中的蛋白質(zhì)(±)現(xiàn)象,就會(huì)變?yōu)?-);2、病理性原因:排出了以上情況,那就是腎臟可能出現(xiàn)了問(wèn)題,是腎小管、腎小球還是腎間質(zhì)的問(wèn)題,需要進(jìn)一步做尿白蛋白、肌酐的分析,若尿白蛋白/肌酐顯示是白蛋白為主,則以腎小球出現(xiàn)了損害為主;如果不是白蛋白為主,則說(shuō)明是腎小管或者腎間質(zhì)的損害為主。這時(shí)就需要區(qū)分是原發(fā)性的腎臟損害,還是繼發(fā)于機(jī)體其他系統(tǒng)異常而造成了腎臟繼發(fā)性損害,如高血壓、冠心病、糖尿病,風(fēng)濕系統(tǒng)疾病中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征 、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,以及甲狀腺疾病和肝臟疾病等等,都可以造成尿中蛋白質(zhì)的增加。只有找到了原因,才能更加好進(jìn)行針對(duì)性治療。
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