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腰椎間盤膨出怎么治

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 趙子義 主任醫(yī)師
首先需明確腰椎間盤膨出的定義,腰椎間盤膨出在普遍的意義上來講,指較輕度腰椎間盤突出。在醫(yī)學(xué)上較規(guī)范化的講法為腰椎間盤突出的一種類型,是較均勻的纖維環(huán)膨大。腰椎間盤膨出的患者癥狀較輕,類似坐骨神經(jīng)痛或者腿部麻木無力,上述癥狀基本不會出現(xiàn),一般可能偶發(fā)下腰部疼痛。這種情況下的腰椎間盤膨出,一般采用保守治療?;颊咝璞苊膺M一步損傷腰椎間盤,防止腰椎間盤膨出加重。其治療方法如下: 1、避免長時間彎腰:彎腰負重是腰椎間盤膨出最忌諱的問題; 2、加強腰椎保護:可多練習(xí)小燕飛、五點支撐等,即鍛煉腰背肌力量,防止腰椎間盤不正常應(yīng)力加重; 3、臥床休息:當患者有疼痛時,可考慮臥床休息,減輕腰椎間盤壓力,進而促進恢復(fù)速度; 4、可考慮做牽引治療、熱敷、理療、烤電等; 5、加強腰背肌鍛煉:當患者疼痛消失之后,再加強腰背肌鍛煉,保護腰椎間盤; 6、藥物治療:一般情況下,腰椎間盤膨出可考慮輔助以活血藥物或者營養(yǎng)神經(jīng)類藥物,但并非必須要求。 除非特殊情況,腰椎間盤膨出不需要手術(shù)治療。當特殊情況下的腰椎間盤膨出時,如膨出較大而導(dǎo)致椎管狹窄,患者會出現(xiàn)嚴重且不可緩解的下肢疼痛、行走受限或者肢體麻木,甚至二便、性功能出現(xiàn)異常,需要及時就醫(yī),根據(jù)病情考慮是否做手術(shù)治療。
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