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腎綜合征出血熱的主要病理變化是什么

參與醫(yī)生

腎綜合征出血熱的主要病理變化是血管內(nèi)皮細(xì)胞受損后導(dǎo)致血管通透性增加,血液外滲而導(dǎo)致的病理過程。腎綜合征出血熱是由漢坦病毒所引起,對人的損傷包括兩部分,一個(gè)是病毒的直接損傷作用,另一個(gè)是病毒誘導(dǎo)的人體免疫反應(yīng)對人體損傷。病毒的直接損傷已經(jīng)得到證實(shí),發(fā)現(xiàn)漢坦病毒進(jìn)入人體后,如果病毒載量越高病情會(huì)越嚴(yán)重,不同病毒亞型引起的病情輕重不同,而且屬于全身炎癥反應(yīng),各器官均會(huì)受到損傷。腎綜合征出血熱的整體病理基礎(chǔ)是血管通透性增加,當(dāng)內(nèi)皮細(xì)胞受損后血管內(nèi)成分滲透到血管外,導(dǎo)致人體發(fā)生充血和水腫,即腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn)有三紅和三痛,三紅指是眼睛結(jié)膜充血、變紅,顏面部變紅,以及頸部發(fā)紅、前胸發(fā)紅,血管內(nèi)成分滲透到血管外導(dǎo)致充血表現(xiàn)。三痛是指眼眶痛、頭痛、腰痛,血管內(nèi)成分滲透到血管外而導(dǎo)致水腫。血管內(nèi)成分滲透到血管外,血管有效循環(huán)血量不足,會(huì)導(dǎo)致休克,當(dāng)腎灌注不足時(shí)便會(huì)產(chǎn)生腎損傷。所以腎綜合征出血存在三大主癥,即發(fā)熱、出血、腎損傷,以及五期經(jīng)過,即發(fā)熱期、少尿期、休克期、多尿期以及恢復(fù)期的過程。
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