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膽結(jié)石是哪里疼痛

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽結(jié)石疼痛的主要部位一般是位于右上腹,就是膽囊的體表定位點的位置,大概是右側(cè)的腹直肌外緣與肋緣下的交點位置。但也有部分的膽囊結(jié)石疼痛會位于上腹部,所以,主要是上腹部或者右上腹的疼痛。膽囊結(jié)石的疼痛可以表現(xiàn)為悶痛或者脹痛,嚴重的患者也有可能出現(xiàn)絞痛的癥狀,出現(xiàn)間歇性加劇。絞痛主要發(fā)生在膽囊結(jié)石出現(xiàn)嵌頓的情況下,如結(jié)石嵌頓在膽囊管,這時膽汁無法排出,發(fā)生膽壓升高、膽囊痙攣,通常會出現(xiàn)絞痛的癥狀。另外,部分嚴重的疼痛患者還會合并發(fā)熱的表現(xiàn),疼痛嚴重的患者通常會合并膽囊炎急性發(fā)作,膽囊壁充血、水腫。嚴重的情況下會合并化膿性的膽囊炎,這種情況下就容易導(dǎo)致感染發(fā)熱的表現(xiàn)。在嚴重嵌頓的情況下,出現(xiàn)膽囊增大、張力增加、膽囊壞疽,也有可能會出現(xiàn)穿孔,穿孔以后膽汁就會漏到腹腔。這種情況下疼痛就會加劇,可能會發(fā)生右上腹的肌緊張、觸痛、壓痛、反跳痛,甚至嚴重的會引起全腹的壓痛、反跳痛,這種情況下疼痛就比較嚴重。
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