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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)效果如何
- 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)效果如何
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
出現(xiàn)腰椎間盤突出,首選應(yīng)選擇保守治療,國(guó)內(nèi)外指南均建議采取階梯性治療。如果保守治療無(wú)效果,可采取微創(chuàng)手術(shù)治療,即經(jīng)后方椎間孔內(nèi)窺鏡下手術(shù)。如果微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)癥選擇較好,通常療效也比較好。一般95%左右患者預(yù)后較好,但有5%-10%患者存在復(fù)發(fā)可能性,部分患者可能今天做完手術(shù),明天就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
臨床研究表明,部分患者椎間盤不但存在突出,還存在椎間盤退變。類似輪胎老化一樣,終板出現(xiàn)Modic改變。通過(guò)目前臨床總結(jié)發(fā)現(xiàn),此類椎間盤突出且存在椎板下Modic現(xiàn)象患者,做微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)可能性比普通患者大,因?yàn)榭赡芡瑫r(shí)存在突出和椎間盤退行性改變等情況。
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