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腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)是怎么回事

參與醫(yī)生

惠州市中心人民醫(yī)院 吳家文 副主任醫(yī)師
微創(chuàng)技術(shù)是利用現(xiàn)代先進(jìn)的儀器設(shè)備和技術(shù)進(jìn)行手術(shù),達(dá)到和以往開(kāi)放手術(shù)相當(dāng)?shù)男Ч?,但是?duì)人體創(chuàng)傷更小、損傷更小、對(duì)機(jī)體干擾最小的技術(shù)。腰椎間盤(pán)手術(shù)的微創(chuàng)技術(shù)包括以下三方面的技術(shù): 1、經(jīng)皮的椎間盤(pán)髓核消融溶解技術(shù),這個(gè)技術(shù)是經(jīng)皮穿刺把溶解和消融椎間盤(pán)的器械引入到椎間盤(pán)內(nèi),對(duì)椎間盤(pán)髓核進(jìn)行溶解和消融,減輕椎間盤(pán)盤(pán)內(nèi)的壓力,從而使突出或者膨出的椎間盤(pán)能夠還納,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫,這是第一種; 2、椎間盤(pán)鏡技術(shù),椎間盤(pán)鏡技術(shù)對(duì)比以往開(kāi)放的手術(shù)來(lái)講,它的創(chuàng)傷更小,而且在內(nèi)鏡放大倍數(shù)下面對(duì)椎間盤(pán)髓核進(jìn)行摘除。但是它對(duì)脊柱的穩(wěn)定性有一定影響,但是比傳統(tǒng)創(chuàng)傷要小很多,這是第二種; 3、真正的微創(chuàng)技術(shù),是經(jīng)皮內(nèi)鏡技術(shù)。這種技術(shù)手術(shù)的切口更加小,到了7mm米,甚至7mm-8mm。有兩種入路,第一個(gè)是經(jīng)皮椎間孔入路;第二個(gè)經(jīng)皮椎板間入路對(duì)髓核進(jìn)行摘除。它們對(duì)機(jī)體的干擾和脊柱穩(wěn)定性的影響都降到了最低,所以達(dá)到了跟傳統(tǒng)手術(shù)相當(dāng)?shù)男Ч? 椎間盤(pán)內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)包括這三種。第一種是經(jīng)皮髓核消融和溶解技術(shù),主要是針對(duì)輕微的腰椎間盤(pán)突出和膨出的病人;第二種和第三種,對(duì)于比較嚴(yán)重的突出或者脫出,甚至游離型腰椎間盤(pán)突出,都可以起到治療作用。
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