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肝痣術(shù)后腹水怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝臟手術(shù)之后出現(xiàn)腹水,屬于比較常見的現(xiàn)象,可以通過補(bǔ)充蛋白、利尿或者持續(xù)引流進(jìn)行對(duì)癥處理。另外,伴隨著肝臟功能的逐漸好轉(zhuǎn),腹水通常會(huì)逐漸減少、吸收,少量的腹水可以在腹腔內(nèi)進(jìn)行重新吸收再利用,不必過于擔(dān)心。肝臟手術(shù)主要是用于治療各種的肝臟腫瘤性的疾病,我們國(guó)家大多數(shù)的肝臟腫瘤,可能會(huì)合并有慢性肝病,比如肝硬化。肝硬化原本容易出現(xiàn)肝性腹水,手術(shù)之后,更會(huì)增加腹水的發(fā)生,包括營(yíng)養(yǎng)功能不好出現(xiàn)的白蛋白下降,導(dǎo)致低白蛋白血癥或者肝硬化。肝臟腫瘤合并有門靜脈高壓癥,導(dǎo)致門靜脈壓力升高,出現(xiàn)漏出性腹水或者合并有感染而導(dǎo)致的感染性腹水。肝臟手術(shù)之后,創(chuàng)面的滲漏、出血,也會(huì)增加腹腔內(nèi)的液體的積聚。需要根據(jù)患者的肝臟功能、腹水的性狀、是否合并有感染、每天的腹水量、病人的出入量情況,采取適當(dāng)?shù)睦颉?duì)癥補(bǔ)充白蛋白等相應(yīng)的治療。
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