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尿常規(guī)報(bào)告怎么看
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉茂東 主任醫(yī)師
尿常規(guī)是臨床上應(yīng)用最多、最方便、最重要的一項(xiàng)檢查,如果出現(xiàn)加號(hào)就說(shuō)明有異常,要結(jié)合病人的實(shí)際情況進(jìn)行進(jìn)一步的分析??梢钥茨虺R?guī)報(bào)告上的尿蛋白、紅細(xì)胞、葡萄糖、尿比重等,是否出現(xiàn)加號(hào)。1、尿蛋白:如果出現(xiàn)加號(hào),說(shuō)明有問(wèn)題,加號(hào)越多,可能尿蛋白排出的越多,提示腎炎、腎病綜合征的可能性就更大;2、紅細(xì)胞:如果有潛血陽(yáng)性,再進(jìn)一步看尿液的紅細(xì)胞的基數(shù)是增多的,要看紅細(xì)胞的數(shù)是多少。還可以留新鮮的中段尿離心以后,看尿沉渣里紅細(xì)胞的個(gè)數(shù),進(jìn)一步幫助明確病變的程度。更關(guān)鍵的是要看紅細(xì)胞的形態(tài),如果形態(tài)多種多樣,是變形、不均一的紅細(xì)胞尿,則是腎小球腎炎的可能性更大;3、葡萄糖:如果尿液里面葡萄糖陽(yáng)性,有加號(hào),可能有糖尿病,要結(jié)合血糖的檢測(cè)。如果血糖在正常范圍,只是尿糖出現(xiàn)陽(yáng)性,可能是腎臟本身的問(wèn)題,出現(xiàn)腎性糖尿,也就是腎小管的重吸收功能可能受損;4、尿比重:根據(jù)尿比重,也幫助間接判斷腎臟對(duì)尿液的濃縮、稀釋功能是否有問(wèn)題。通常做尿常規(guī)檢查要留新鮮的中段尿,及時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。如果尿液放的時(shí)間較長(zhǎng)或者留的不是中段尿,在排尿的過(guò)程中尿到最后流了幾滴送化驗(yàn),不能正確地反映腎臟的情況。
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