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塵肺合并肺結核的檢查方法

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 鄧崢 主治醫(yī)師
塵肺合并肺結核的檢查,主要包括病原學、影像學、病理學等方面的檢查。具體方法如下: 1、病原學檢查:主要包括結核分枝桿菌涂片、結核分枝桿菌培養(yǎng)、結核分枝桿菌核酸檢測等。免疫學檢測如PPD皮試、γ-干擾素釋放試驗也有助于肺結核的診斷; 2、影像學檢查:主要包括胸部X線平片和胸部CT。塵肺患者臨床癥狀突然加重,胸部X射線塵肺改變明顯進展,應考慮到合并肺結核的可能性。 肺結核的診斷以病原學檢查為主,結合病史、臨床表現(xiàn)、胸部影像相關輔助檢查,以及鑒別診斷等進行綜合分析,作出診斷。病原學和病理學結果是確診的依據(jù),肺結核確診應符合下列情況之一,一、兩次痰涂片檢查抗酸桿菌陽性;二、一次痰涂片檢查陽性加一次痰培養(yǎng)結核分枝桿菌陽性;三、肺部影像學有結核樣改變,同時一次痰涂片陽性,或痰培養(yǎng)陽性或分子生物學核酸檢測陽性;四、肺組織病理學檢查符合肺結核診斷。
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