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膽囊息肉會(huì)引起膽紅素高嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽囊息肉一般不會(huì)引起膽紅素異常升高。膽囊息肉長在膽囊腔內(nèi),附著于膽囊內(nèi)壁上,對于膽汁的排泄不會(huì)產(chǎn)生直接影響。導(dǎo)致膽紅素升高的原因包括溶血性疾病、肝臟疾病以及膽道梗阻等,部分患者屬于先天性膽紅素代謝異常,也會(huì)引起膽紅素代謝障礙、膽汁的成分發(fā)生改變,甚至有可能會(huì)增加膽囊息肉的風(fēng)險(xiǎn)。所以查體時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊息肉,同時(shí)又有膽紅素升高,并非因果關(guān)系,需要進(jìn)一步明確導(dǎo)致膽紅素升高的原因,是良性黃疸,還是由于病理性因素所致。如果合并有肝臟慢性疾病或者膽管擴(kuò)張,必要時(shí)需進(jìn)一步檢查。而對于血液系統(tǒng)疾病,如溶血性疾病或者合并有脾大,應(yīng)考慮是不是造血系統(tǒng)出現(xiàn)問題所致。對于膽紅素升高,不應(yīng)歸因于膽囊息肉,因?yàn)槟懩蚁⑷馔ǔ2粫?huì)引起膽紅素異常升高。膽紅素升高時(shí)也要觀察是間接膽紅素升高,還是直接膽紅素升高,以及是否合并其他檢測指標(biāo)異常等。
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