膽紅素三項都升高，情況比較嚴重，臨床需明確原因，具體如下： 一、未結(jié)合膽紅素增高： 1、需考慮是否由于來源增多所致，比如存在溶血，因未結(jié)合膽紅素主要來源于壞死紅細胞、衰老紅細胞、肌紅細胞，來源增多會造成未結(jié)合膽紅素升高； 2、肝內(nèi)結(jié)合功能障礙，提示可能存在肝臟炎癥，比如病毒性感染、藥物性肝炎等； 3、未結(jié)合膽紅素的排泌或者轉(zhuǎn)化障礙，即排泌相對困難，比如膽管閉塞、炎癥或者存在阻塞，均會造成未結(jié)合膽紅素增高。 二、結(jié)合膽紅素增高： 1、由未結(jié)合膽紅素來源增多或毛細膽管受損后排泌不暢所致，提示存在肝臟炎癥； 2、肝外膽管阻塞因素，比如膽石癥、膽腺腫瘤，影響膽汁排泌，從而形成膽汁淤積，引起結(jié)合膽紅素增高。三、總膽紅素增高：未結(jié)合膽紅素、結(jié)合膽紅素同時增高，影響總膽紅素水平，出現(xiàn)三項均增高的現(xiàn)象。膽紅素三項包括總膽紅素、結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素，如果出現(xiàn)膽紅素三項同時增高，臨床需綜合考慮。明確具體病因后，比如來源增多、肝臟因素或肝外梗阻等，采取不同的處理措施，可達到消除病癥、恢復正常的目的。