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痛風(fēng)急性期用藥首選
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)急性期,通??梢允褂靡韵滤幬镏委煟?、秋水仙堿:為治療痛風(fēng)急性發(fā)作首選藥物,90%的患者在服藥48h后,癥狀基本可明顯緩解;2、非甾體類抗炎藥:比如布洛芬、扶他林等,均可有效緩解痛風(fēng)急性發(fā)作引起的關(guān)節(jié)腫痛癥狀;3、糖皮質(zhì)激素:通常用于不能使用秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素治療的患者。痛風(fēng)急性期過后,2周左右患者可以進(jìn)行降尿酸治療,臨床常用的降尿酸藥物,包括促進(jìn)尿酸排泄藥物,如苯溴馬隆,還有抑制尿酸生成藥物,別嘌醇等,而碳酸氫鈉片,可堿化尿液,避免尿酸結(jié)晶在尿路中形成尿路結(jié)石。痛風(fēng)急性發(fā)作,重在預(yù)防,患者應(yīng)該避免食用或者限制食用高尿酸、高嘌呤食物,如牛、羊肉、動物內(nèi)臟、海鮮、火鍋、啤酒、海藻等。同時應(yīng)該增加飲水量,保證每日飲水量在2000mL以上,有利于尿酸排泄。
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