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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選用藥
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選用藥
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參與醫(yī)生
武漢市第四醫(yī)院 周文煜 副主任醫(yī)師
系統(tǒng)性紅斑狼瘡首選藥物治療包括糖皮質(zhì)激素和硫酸羥氯喹,為治療基礎(chǔ)。具體選用的治療方案需根據(jù)病情進行個體化評估,再進行干預(yù)治療,具體如下:一、單純關(guān)節(jié)相關(guān)癥狀:可應(yīng)用非甾體抗炎藥羥氯喹,使用針對關(guān)節(jié)的藥物進行治療即可,甚至不需使用激素或小量激素即可。二、累及臟器:1、腎臟:如出現(xiàn)蛋白尿、血尿,導(dǎo)致狼瘡性腎病,需使用大劑量糖皮質(zhì)激素,同時需加用環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等免疫抑制劑,針對性治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎??;2、神經(jīng):出現(xiàn)精神神經(jīng)性紅斑狼瘡,也稱狼瘡性腦病,也需使用大劑量激素,甚至需沖擊劑量激素進行治療,同時需加用免疫抑制劑進行治療,包括環(huán)磷酰胺、他克莫司等;3、血液系統(tǒng):也需采取相應(yīng)治療措施,包括激素,甚至使用生物制劑進行干預(yù)治療。
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