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耐多藥肺結(jié)核停藥標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 易恒仲 主任醫(yī)師
耐多藥肺結(jié)核患者停藥前需綜合考慮自身臨床癥狀、治療時間及胸部影像學(xué)檢查與痰菌檢查結(jié)果?;颊叩呐R床癥狀,如咳嗽、咳痰、咳血等呼吸道癥狀好轉(zhuǎn),發(fā)熱、盜汗、乏力等結(jié)核病的中毒癥狀消失,并且規(guī)律地進(jìn)行抗結(jié)核治療達(dá)到2年或2年以上,完成規(guī)定的療程。患者胸部CT提示其肺部無活動性的結(jié)核病灶,且痰液的培養(yǎng)結(jié)果呈陰性,治療成功時則患者通常已達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)。 臨床上所指的治療成功包括治愈與完成治療。治愈指患者完成規(guī)定的療程,即患者的治療時間至少為2年或2年以上,每位患者的情況會根據(jù)實(shí)際情況有所差異。療程結(jié)束時,患者的痰培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)連續(xù)3次呈陰性,每次培養(yǎng)的時間間隔至少30天,而且第3次痰菌培養(yǎng)呈陰性的結(jié)果,應(yīng)位于療程結(jié)束時的最后1個月末。完成治療是指的完成規(guī)定的療程,但由于無痰,而缺少連續(xù)3次痰培養(yǎng)陰性的結(jié)果。
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