類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為兩種疾病，且具不同的關(guān)節(jié)表現(xiàn)，需在臨床進(jìn)行?？畦b別，具體區(qū)別如下：一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：為彌漫性結(jié)締組織病中常見疾病。1、主要癥狀為多關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹、疼痛、畸形，最常累及關(guān)節(jié)為腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及近端指間關(guān)節(jié)，其它部位關(guān)節(jié)亦可受累，通常出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯腫脹、壓痛、晨僵，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)障礙等表現(xiàn)。2、實(shí)驗(yàn)室檢查中可見類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(CCP抗體)、抗角蛋白抗體、抗核周因子等自身抗體陽性。3、影像學(xué)可見關(guān)節(jié)侵蝕、破壞、狹窄表現(xiàn)，甚至伴有畸形、強(qiáng)直的癥狀。4、以甲氨蝶呤為一線治療方案。二、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：為以代謝紊亂、高尿酸血癥為表現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎。最常累及足趾第一跖趾關(guān)節(jié)，其它關(guān)節(jié)亦可受累，表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，可見關(guān)節(jié)表面皮溫明顯升高、膚色發(fā)紅、腫脹明顯，疼痛程度較劇烈。