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靶向是什么意思
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 劉紅利 主任醫(yī)師
靶向通常是指一種藥物,即靶向藥,靶向藥是現(xiàn)在治療腫瘤非常重要的一大類藥物。通常在腫瘤生長(zhǎng)過程中有某些治療靶點(diǎn),通過基因檢測(cè)可以選擇具體的靶向藥物。以腸癌為例,腸癌有RAS基因檢測(cè),K-RAS、N-RAS、B-RAF還有P-RAF等相應(yīng)的基因突變,可能有相應(yīng)的靶向藥物,進(jìn)行對(duì)癥處理。以胃癌為例,比如HER-2陽(yáng)性的患者,使用赫賽汀(注射用曲妥珠單抗),就能夠抑制腫瘤生長(zhǎng)。以肺癌為例,比如EGFR單抗,患者如果發(fā)生EGFR突變,或RAS突變、ALK基因突變,都有相應(yīng)的靶向藥物,能夠治療相應(yīng)的腫瘤。理想狀態(tài)下能夠找到某個(gè)腫瘤相應(yīng)的靶向藥物,使用靶向藥物抑制腫瘤發(fā)展。臨床對(duì)患者進(jìn)行診斷時(shí),現(xiàn)在除病理診斷外還要進(jìn)行分期檢查,最重要的是做基因診斷。目前臨床采用的基因診斷包括免疫組化或FISH(熒光原位雜交),或者是NGS(下一代測(cè)序技術(shù))。在NGS檢測(cè)平臺(tái)上可以發(fā)現(xiàn)很多重要的治療靶點(diǎn),可以選擇相應(yīng)的靶向藥物,對(duì)于患者能夠涉及的有效藥物,能夠提供非常有用的參考信息和治療價(jià)值。
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