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結(jié)核瘤與肺癌區(qū)別
- 結(jié)核瘤與肺癌區(qū)別
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 周亮 主治醫(yī)師
首先是年齡分布,結(jié)核球以40歲以下多見。肺癌以40歲以上多見。周圍型肺癌在咳嗽、血痰、胸痛、發(fā)燒等癥狀方面較肺結(jié)核球為多,而肺結(jié)核瘤在盜汗、乏力方面較肺癌多。X線的表現(xiàn),周圍型肺癌在腫塊小于2cm時,可形成空泡征,X線片上一般表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀陰影,密度較淡而不均勻,輪廓模糊、邊緣毛糙,多可見邊緣細(xì)小毛刺影,有的可有淺小切跡或分葉,當(dāng)癌腫進一步發(fā)展時癌腫增大,多數(shù)腫塊的輪廓比較清楚,但其邊緣常有細(xì)小的毛刺狀陰影,而結(jié)核球沒有此發(fā)展過程。癌腫空洞常為單發(fā),壁厚、偏心性、內(nèi)壁凹凸不平,無明顯液平面,結(jié)核中心的干酪灶形成的空洞形態(tài)不一,常為厚壁、空洞常常為中心性,也有偏心者呈新月形空洞,多偏向肺內(nèi)側(cè)、洞壁較規(guī)則。周圍型肺癌可引起肺門淋巴結(jié)明顯腫大及胸膜凹陷征,結(jié)核球一般無胸膜改變。
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