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肝移植排異有多長時(shí)間,怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師
肝移植的排斥時(shí)間,其實(shí)從移植肝臟進(jìn)入患者的體內(nèi)的那一刻開始,排斥反應(yīng)就已經(jīng)發(fā)生,排斥反應(yīng)會(huì)伴隨著患者的終生。對于肝移植的排斥反應(yīng)來說,可以分為超急性排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)和慢性排斥反應(yīng)。1、超急性排斥反應(yīng):超急性排斥反應(yīng)最為強(qiáng)烈,一般是發(fā)生在異種移植間,對移植肝臟的破壞很大。所以一定要盡量避免超急性排斥反應(yīng),比如盡量避免血型不合的移植;2、急性排斥反應(yīng):對于急性排斥反應(yīng)是肝移植排斥最常見的類型,也是吃抗排藥物要預(yù)防的排斥反應(yīng)。肝移植患者口服抗排藥是終生的服藥,主要可以分為FK506他克莫司或者環(huán)孢素。目前最常用的藥物就是他克莫司FK506,而且還要定期監(jiān)測FK506的濃度,以達(dá)到平衡狀態(tài)。既能抑制排斥反應(yīng),又不至于產(chǎn)生藥物的毒性;3、慢性排斥反應(yīng):在移植時(shí)間很長的患者,就會(huì)出現(xiàn)慢性排斥反應(yīng)。目前對于慢性排斥反應(yīng),沒有太好的辦法,在移植肝臟會(huì)出現(xiàn)小膽管的喪失,最終甚至可能需要進(jìn)行再次移植。
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