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骨髓移植排異多長時(shí)間
- 骨髓移植排異多長時(shí)間
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 沈益民 主任醫(yī)師
骨髓移植的排異一般分為急性排異反應(yīng)與慢性排異反應(yīng)。醫(yī)學(xué)骨髓移植之后100天以內(nèi)的排異反應(yīng)叫做急性排異反應(yīng),100天以后的排異反應(yīng)叫做慢性排異反應(yīng)。排異反應(yīng)是髓移植的一種常見并發(fā)癥,并不是排異反應(yīng)對人體沒有利,排異反應(yīng)對人體也有一定利處,但前提是排異反應(yīng)不能很強(qiáng)烈,如過于強(qiáng)烈,會對人體不利。所以要保留一定排異反應(yīng),但是又不能夠使排異反應(yīng)過重,這就要依靠免疫抑制劑的調(diào)節(jié),盡量將100天之內(nèi)的急性排異反應(yīng)控制在I度不能超過II度。
此時(shí)慢性移植物的抗宿主病排異也就能夠控制在I度左右,最好能夠產(chǎn)生GVL移植物抗白血病的作用,同樣不能產(chǎn)生嚴(yán)重的排異反應(yīng)。慢性排異反應(yīng)的處理與急性排異反應(yīng)的處理稍有不同。所以排異反應(yīng)的時(shí)間根據(jù)個(gè)人情況而不同,此時(shí)最好能夠檢測嗆咳狀態(tài),如果嗆咳狀態(tài)很穩(wěn)定,排異反應(yīng)不是很嚴(yán)重,可以停止抗排異藥物的治療。
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