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肝昏迷的癥狀表現(xiàn)
- 肝昏迷的癥狀表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李穎 副主任醫(yī)師
肝昏迷主要屬于肝性腦病1-4期當(dāng)中的3期和4期,也就是昏睡期和昏迷期。在第4期昏迷期,其癥狀較為嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)全身肌力下降,從之前的肌張力增高變成肌張力下降,可能會(huì)存在撲翼樣震顫,在此期間可以消失。另外患者以前會(huì)出現(xiàn)明顯的精神癥狀,而在肝昏迷4期的時(shí),上述的癥狀也會(huì)消失。患者這時(shí)可以呈無動(dòng)性緘默狀態(tài),雙側(cè)瞳孔散大,沒有任何肢體活動(dòng),同時(shí)會(huì)伴有生命體征嚴(yán)重不平衡,例如血壓、呼吸、心率等出現(xiàn)明顯異常。在肝昏迷前期,可能出現(xiàn)類似于肌張力增高、手舞足蹈或震顫等癥狀,這一期都可以明顯消失,另外患者的某些反射,例如腱反射或病理反射等,在此期間也可以明顯消失,患者臨死前會(huì)有明顯的生命體征不平穩(wěn)。
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