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熬藥怎么熬

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 馮淬靈 主任醫(yī)師
普通熬藥一般煎2次。熬藥一定要用砂鍋,忌用鐵器,實(shí)在沒有砂鍋,搪瓷的碗、鍋也可以用,鐵器堅決不可以使用,因?yàn)榭赡軙筒糠炙幬镉蟹磻?yīng)。藥要泡30min左右,用泡過的水一起放在火上煮,并至大火燒開,燒開后一般藥物再煮15-20min,煮好以后倒出來將藥潷出,再倒進(jìn)涼水,煮開了以后再煮15-20min。最后把兩煎兌在一起,兌服分成2-3次或4次服用。如果是解表類藥物,比如治療感冒、咳嗽,相對煎藥時間要短,開鍋10-15min即可。如果是補(bǔ)益類藥物,比如患者元?dú)鈸p傷,藥中有人參、紅景天、石斛等類補(bǔ)藥,這類藥最少熬30min以上。 平常在開處方的時候,會有先煎、后下、包煎等提示語。先煎的藥物比如石膏、煅龍骨、靈磁石、珍珠母等石頭類藥物,一般在泡藥的過程中先把這類藥物放在火上煮20-30min,再把其它的藥兌進(jìn)來一起煮,煮開15min以后把藥倒出來。后下的藥物是指開鍋前,在倒藥準(zhǔn)備熬好之前提前8min或5-10min把這類藥倒進(jìn)來,因?yàn)榻獗硭幦绫『煽砂l(fā)汗解表,屬于揮發(fā)油,熬久會變得沒有作用,所以薄荷熬的時間要非常短,在開鍋前5-6min把它放進(jìn)去即可。而且這類藥后下,要把薄荷分成兩份,在第一份時后下一半,在第二次煎時再后下一半,揮發(fā)油的作用會更好。 所以臨床上熬藥有學(xué)問,應(yīng)該根據(jù)疾病的特點(diǎn),把中藥用的哪類藥物咨詢藥師,在藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行正確煎藥。煎藥方法是決定藥效的最重要的途徑之一,熬制的方法不對,可能會影響療效。
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