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高鉀血癥的原因有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
高血鉀是指血鉀濃度>5.5mmol/L,常見的病因如下:1、鉀攝入過多:外源性鉀攝入過多,可見于腎功能衰竭和糖尿病患者,內(nèi)源性鉀生成過多,可見于大量細(xì)胞壞死,如燒傷、嚴(yán)重?cái)D壓傷、消化道大出血等;2、鉀排出減少:多見于少尿型急性腎功能衰竭患者、醛固酮減少癥患者或者運(yùn)用保鉀利尿劑,如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等的患者。另外如果大量服用某些降壓藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等,尤其是老年人,可以出現(xiàn)高鉀血癥;3、鉀在細(xì)胞內(nèi)外重新分布:患者出現(xiàn)呼吸性和代謝性酸中毒,細(xì)胞損傷后釋放大量鉀離子入血,如溶血、消化道出血等。
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