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膽結(jié)石2cm嚴(yán)重嗎
- 膽結(jié)石2cm嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院東院 曹學(xué)冬 副主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石2cm較嚴(yán)重,臨床膽囊結(jié)石分為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石和有癥狀膽囊結(jié)石。無(wú)癥狀膽囊結(jié)石可定期隨訪觀察,但有30%病人隨時(shí)間延長(zhǎng),會(huì)并發(fā)變成有癥狀膽囊結(jié)石,出現(xiàn)腹脹,腹痛等癥狀。有癥狀膽囊結(jié)石,通常建議要盡早手術(shù),這時(shí)和膽囊大小無(wú)很明確關(guān)系。
通常膽結(jié)石長(zhǎng)到2cm,發(fā)作膽囊炎幾率高,尤其年齡大,或免疫力低下的病人,以及合并糖尿病的病人。而醫(yī)學(xué)原則對(duì)多發(fā)的結(jié)石,尤其直徑>2-3cm的結(jié)石,特別是超過(guò)10年的結(jié)石,因膽囊結(jié)石長(zhǎng)期慢性炎癥刺激,有一部分膽囊會(huì)發(fā)生膽囊癌變。所以當(dāng)結(jié)石超過(guò)2-3cm,建議患者盡早實(shí)行膽囊切除術(shù)。目前因腹腔鏡膽囊切除術(shù)損傷較小,患者不必過(guò)于擔(dān)心。
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