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原發(fā)性膽汁性肝硬化診斷標準

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 趙彩彥 主任醫(yī)師
原發(fā)性膽汁性肝硬化現(xiàn)已改名為原發(fā)性硬化性膽管炎,因為過去沒有很好的檢測手段,早期診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化,一旦診斷后都已經(jīng)發(fā)展成肝硬化,所以改名為原發(fā)性膽汁性肝硬化。原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷標準,就是有慢性的肝損傷以及肝功能的異常,血液中可以查到特異性的自身抗體,即抗線粒體的抗體,特別是M2型的抗體。還有特別重要的診斷標準就是在肝損傷指標當中,除了ALT、AST升高之外,就是膽管酶的升高,即堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高非常明顯,還可以做肝硬度。其實確定原發(fā)性膽汁性肝硬化診斷的方法就是肝穿活檢,可以早期診斷,還沒有發(fā)生明顯的肝硬化的原發(fā)性膽汁性肝硬化,現(xiàn)在為了避免引起混淆,改成原發(fā)性硬化性膽管炎的診斷。如果不能及時、有效的治療,最終都會發(fā)展為肝硬化,治療發(fā)性硬化性膽管炎的特效藥是熊去氧膽酸,需要終身服用。
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