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心衰晚期回光返照的表現(xiàn)

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 周寧 副主任醫(yī)師
在現(xiàn)在的醫(yī)學體系里面沒有回光返照的說法。心衰的患者在晚期會出現(xiàn)嚴重的心源性休克、低血壓這一類的表現(xiàn),病人會出現(xiàn)萎靡不振、喘氣、心慌、胸悶、呼吸困難、腿腫、不能夠平臥等一系列的表現(xiàn)。對于病程很長的心衰患者到晚期以后,由于長期的營養(yǎng)不良,因為心衰的時候右心功能可能不全,導致消化功能也比較低下,吸收功能也不好,所以往往處于一種消耗體質,精神就比較萎靡,在晚期以后就出現(xiàn)惡液質現(xiàn)象,通俗來講就是瘦得皮包骨。心衰晚期最主要的問題是頑固性的泵功能衰竭,稱之為心臟水泵一樣,把血液泵不出去了,就會出現(xiàn)全身的缺血、缺氧以及肺水腫的表現(xiàn)。當病人體力非常低下、精神非常倦怠、活動能力非常受限、呼吸困難非常明顯,出現(xiàn)這一系列的表現(xiàn),意味著病人的心力衰竭程度非常嚴重。而心力衰竭在目前醫(yī)學能力范圍之內,死亡率仍然是非常高,5年的存活率不足50%,對于比較嚴重的基礎心臟病引起的心力衰竭,死亡率更高,所以對于某些癌癥而言,心力衰竭的死亡率比它們還要高一些。
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