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心衰晚期臨終前3日有什么表現(xiàn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
心衰臨終之前的3天,很多患者都在痛苦之中度過,主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面。第一是極其嚴(yán)重的呼吸困難和低血壓狀態(tài),這種呼吸困難難以平臥,一般都需要端坐呼吸,醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)兩肺都有啰音。第二就是血壓低,心源性休克的狀態(tài),醫(yī)生常常在這個(gè)時(shí)段給升壓的藥物來維持血壓。另外還有一些頑固性的難治性水腫,患者常常有腳腫、腿腫,有腹水、胸腔積液,甚至還有心包積液、頸靜脈怒張這些情況發(fā)生,這是右心衰的一些表現(xiàn)。另外心衰晚期臨終前,很多人還有腎功能變得很差,就是有的人少尿,甚至有些人無尿,這種情況非常普遍。還有一種情況就是各種類型的心律失常,像房顫、房撲、室速,甚至非常嚴(yán)重的患者,會(huì)出現(xiàn)室顫。室顫一旦出現(xiàn),就意味著患者需要緊急的心肺復(fù)蘇。還有一種情況,就是有的患者可能這個(gè)時(shí)候意識(shí)狀態(tài)不清醒,有的人可能出現(xiàn)意識(shí)模糊,或者有些嚴(yán)重的患者,也有昏迷的情況出現(xiàn),這都是心衰晚期臨終前2-3天常見的表現(xiàn)。
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